La mayoria de las gripes se curan solas

La mayoría de enfermos de gripe A se curan sin medicación, pero la OMS aconseja controlar los síntomas graves
GINEBRA, 3 Jul. (Reuters/EP) -


La directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Margaret Chan, explicó hoy que la mayoría de los infectados por el virus H1N1 de la gripe no necesita medicación alguna para tratar la enfermedad, pese a lo cual advirtió a los servicios médicos de que deben estar en alerta para reconocer los síntomas en casos de mayor gravedad.

"La amplia mayoría de los pacientes (...) se recuperan completamente en un periodo de una semana, normalmente sin requerir ningún tipo de tratamiento médico", dijo Chan al tiempo que mencionó que "hay algunas excepciones que deben ser motivo de especial preocupación".

Por ejemplo, las embarazadas y las personas con problemas de salud tienen más propensión a que se les compliquen los síntomas de la nueva gripe. Los adultos que experimenten fiebre alta durante más de tres días deben acudir al médico, al igual que los niños que presenten letargo. Por el contrario, aquellos pacientes con síntomas habituales de gripe no deben ser atendidos en los hospitales.

En opinión de Chan, uno de los principales retos en el tratamiento de la pandemia es que la gente entienda cúando no deben preocuparse y cuándo deben pedir atención urgente". Los últimos datos de la OMS hablan de 77.201 contagios en todo el mundo, que han causado 332 muertes desde que se detectó esta variedad de gripe el pasado mes de abril. La mayoría de las víctimas mortales sufrían alguna enfermedad previa.

Fuente:
Blog del Dr.Rubén Roa en el Diario Rio Negro
http://www.rionegro.com.ar/blog/sinremedio/
ruben.roa@gmail.com
Cipolletti - Patagonia - Argentina.

¿Cómo cuido y me cuido de un familiar con gripe?

Cómo cuidar a los demás
La mayoría de los pacientes con gripe podrá permanecer en sus casas y podrán ser atendidos por otros integrantes de la familia o personas que habiten en el hogar. Estos corren el riesgo de contagiarse gripe durante el período de incubación y enfermedad del paciente.

Manejo del paciente con gripe
Aleje físicamente al paciente lo más posible de todo el resto de las personas no enfermas que habitan en una casa. Si es posible, arme un cuarto aparte.
Es importante que el aire de la habitación circule hacia el exterior y que no vuelva a ingresar en la casa.
Sólo deben entrar a la habitación del enfermo las personas que estrictamente necesitan atenderlo, y deben lavarse bien las manos al salir.
Usar barbijos puede ser útil.
Los pacientes no deben salir de sus hogares durante el período en que es más probable que puedan contagiar a otros.

Medidas para controlar la infección en el hogar
Todas las personas en la casa deben lavarse las manos con agua y jabón o utilizar líquido de limpieza de manos con alcohol luego de entrar en contacto con un paciente que tiene gripe.
No es necesario separar los cubiertos utilizados por un paciente con gripe.
No es necesario lavar por separado la ropa de cama y otra ropa utilizada por el paciente con gripe. Hay que manejar la ropa sucia con cuidado para evitar la contaminación. Deben higienizarse las manos luego de manipular la ropa sucia.
Los pañuelos usados por un paciente enfermo deben colocarse en una bolsa y descartarse con el resto de los desechos hogareños.
Considere la posibilidad de colocar una bolsa exclusiva para ello al lado de la cama.

Manejo de otras personas en el hogar
Aquellas personas/visitantes que no han estado expuestos a la gripe y que no resultan esenciales para cuidar al paciente no deberían ingresar a la casa.
Si hay personas que no han estado expuestas y que deben ingresar a la casa, deben evitar el contacto estrecho con el paciente.
Las personas que habitan en la misma casa que el paciente con gripe deben limitar el contacto con él en la medida de lo posible; considere la posibilidad de designar una persona como cuidadora principal del paciente.
Los convivientes de dicho hogar deben estar atentos a cualquier aparición de los síntomas de la gripe.
Fuente: Organizacion Panamericana de la Salud.

Gripe A (H1N1) ¿Qué debo hacer?

A continuación 4 folletos informativos modifucado de la OMS: www.paho.org/ar




y todo en uno

Gripe A (H1N1) ¿Qué debo saber?

¿Qué puedo hacer para protegerme de la gripe por A (H1N1)?

La principal vía de transmisión del nuevo virus gripal A (H1N1) parece ser la misma que la de la gripe estacional, es decir, las gotículas expulsadas al hablar, estornudar o toser. Para prevenir la infección puede evitar el contacto estrecho con personas que presenten síntomas gripales (intentando mantener una distancia de aproximadamente 1 metro, a ser posible) y tomar las medidas siguientes:

• evitar tocarse la boca y la nariz;
• lavarse las manos meticulosa y regularmente con agua y jabón o preparaciones alcohólicas (especialmente si se tocan la boca, la nariz o superficies que puedan estar contaminadas);
• evitar contactos estrechos con personas que puedan estar enfermas;
• a ser posible, reducir la estancia en lugares concurridos;
• mejorar la ventilación abriendo las ventanas;
• mantener hábitos saludables: dormir bien, comer alimentos nutritivos y mantenerse activo físicamente.

¿Qué recomienda la OMS con respecto al uso de mascarillas?

Si no está enfermo, no hace falta que use mascarilla.

Si ha de cuidar a un enfermo puede usarla cuando tenga contacto estrecho con él; inmediatamente después ha de tirarla y lavarse bien las manos.

Si está enfermo y ha de viajar o estar en contacto con otras p

ersonas, cúbrase la boca y la nariz.

Es esencial que el uso de la mascarilla sea correcto en todas las situaciones. Su uso incorrecto puede aumentar la probabilidad de que la infección se propague.

¿Qué debo hacer en caso de que contraiga la gripe por A (H1N1)?

No le será posible distinguir la gripe estacional de la gripe por A (H1N1) si no acude al médico. Los síntomas típicos que hay que vigilar son similares a los de

la gripe estacional: fiebre, tos, cefaleas, dolores en todo el cuerpo, dolor de garganta y rinorrea. Sólo un médico o las autoridades sanitarias locales pueden confirmar un caso de gripe por A (H1N1).

¿Debo ir a trabajar si tengo gripe pero me siento bien?

No. Tenga gripe por A (H1N1) o gripe estacional, debe quedarse en casa mientras tenga síntomas. Se trata de una medida de precaución que puede proteger a sus colegas y a otras personas.

¿Puedo viajar?

Si no se encuentra bien o tiene síntomas gripales no debe viajar. Si tiene dudas sobre su estado de salud debe consultar a un profesional sanitario.

¿Recomienda la OMS que los viajeros sean examinados en los puntos de entrada y salida de los países para comp

robar si están enfermos?

No. La OMS no cree que esos exámenes contribuyan a reducir la propagación de esta enfermedad. No obstante, la medidas adoptadas por los

países para responder a un riesgo para la salud pública son, de acuerdo con el Reglamento Sanitario Internacional (2005), decisión de las autoridades nacionales.

Los viajeros deben ser tratados siempre de forma digna y resp

etuosa .

¿Cómo puedo protegerme de la gripe por A (H1N1) mientras esté viajando?

Las personas enfermas deberían aplazar sus planes de viaje,

y los viajeros de regreso que se encuentren enfermos deben ponerse en contacto con un profesional sanitario.

Los viajeros pueden protegerse a sí mismos y a los demás con medidas preventivas prácticas aplicables tanto durante los viajes como en su vida cotidiana.

¿Qué es un brote sostenido en la comunidad?

Es una situación en la que la infección de transmite de persona a persona, pero no está claro dónde se contrajo la infección. Por ejemplo, en este brote no es posible rastrear la transmisión de persona a persona hasta llegar a un viajero o a una determinada comunidad cerrada, como una escuela o un lugar de trabajo.

A continuación, un folleto para difundir la información.

Fuente: Organización Mundial para la Salud. www.paho.org/arg

Lugares de vacunación

Hospital Elina de la Serna. Ex-Casa del Nino
8 entre 41 y 42. La Plata. Tel. 4212729
Lunes a viernes de 8.30 a 18hs.
Sábados de 8 a 12hs.

Hospital Noel Sbarra. Ex-Casa Cuna
8 y 67. La Plata. Tel. 4573497 int. 154
Lunes a viernes de 8 a 16.30hs.
Sábados de 7.30 a 17hs.

Hospital Espanol.
9 entre 35 y 36. La Plata. Tel 4270191
Lunes, miércoles y viernes de 12 a 13.30hs.
Martes y jueves de 11.30 a 13.30hs.

BCG lunes, miércoles y viernes
Triple viral sólo los viernes.

Recordar concurrir siempre munido de la Libreta Sanitaria.
Para aplicación de las vacunas fuera del calendario de vacunación, deberán concurrir con la orden de aplicación firmada por el Pediatra de cabecera.

Gripe A. Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires.

Para conocer el estado actual de su ciudad en la Provincia de Buenos Aires, saber cómo se contagia la Gripe A, cómo actuar ante un caso sospechoso o dónde consultar, haga clik en el siguiente link: http://www.ms.gba.gov.ar/EducacionSalud/gripePorcina/gripe.html

Ingresando en la opción: "informe epidemiológico" se puede buscar la ciudad (La Plata, Berisso y Ensenada se encuentran en la Región Sanitaria XI)

CONSULTAS GRATUITAS AL 0800 - 222 - 1002

Grupo de apoyo a la Lactancia Materna

Grupo de Apoyo a la Lactancia Materna "Maternando" La Plata

Te invitamos a participar de nuestra reunión mensual junto con tu bebé. Durante los encuentros, compartimos información actualizada sobre lactancia materna y crianza, en un marco de respeto por las decisiones de cada mujer.

El encuentro es todos los segundos miércoles de cada mes de 15 a 17 horas.
Si deseas más información podes comunicarte al 0221-15 5231832.

La Liga de la Leche Argentina es una asociación sin fines de lucro, dedicada a apoyar, proteger y estimular la lactancia materna y a difundir su importancia para la salud de la mamá y el bebé, así como el impacto que ejerce sobre la salud de toda la comunidad.


Maria Cecilia Carregall
Lider
www.ligadelaleche.org.ar

Prevención de quemaduras

¿Cómo podemos prevenir los accidentes en nuestro hogar?

• Disponga de un lugar en la casa por pequeño que sea, para que los niños jueguen.
• Mejore las relaciones familiares, buscando juntos solución a los problemas.
• Reparta las actividades del hogar de acuerdo a las capacidades y edad de cada uno de los integrantes del grupo familiar.
• Divida el tiempo de manera que exista un momento para compartir, conversar, jugar, hacer tareas escolares, pasear, hacerse mimos, etc.


Tomando medidas simples y en conjunto con el grupo familiar, podemos disminuir los siguientes riesgos en nuestro hogar:

1.- Quemaduras por líquidos calientes.
2.- Quemaduras por objetos calientes.
3.- Quemaduras por fuego, brasas y cenizas.
4.- Quemaduras por electricidad.
5.- Quemaduras por sustancias químicas.
6.- Quemaduras por fuegos artificiales.
7.- Quemaduras por gases inflamables usados para inflar globos.
8.- Quemaduras por radiaciones solares.

1.- Quemaduras por líquidos calientes
• Amarre la tapa del horno.
• Fije la cocina a la pared.
• Mantenga los mangos de ollas y sartenes hacia adentro.
• Use los hornillos o quemadores de atrás.
• Sirva los alimentos tibios.
• No mantenga a los niños en brazos mientras manipule líquidos calientes.
• Cuando bañe al niño coloque primero el agua fría en la bañera y luego entibie con agua caliente.
• No coloque tarros con agua sobre las estufas o calentadores.

2.- Quemaduras por objetos calientes
• Deje la plancha en un mueble alto, cerrado y con el cordón enrollado.
• Ubique las estufas y braseros en un rincón, protegidos por un corral o por los muebles.
• Proteja las lamparitas de luz con pantallas fijas y preferentemente, no colocar lámparas de velador en la pieza de los niños.

3.- Quemaduras por fuego, brasas y cenizas
• Mantenga los braseros en un rincón y con protección.
• Apague fogatas y fuegos con agua, cuando salga de paseo o queme basura. La arena no sirve.
• No permita jugar con fósforos, ni los deje al alcance de los niños.

4.- Quemaduras por electricidad
• Mantenga los enchufes tapados con los muebles.
• Mantenga cables y artefactos eléctricos en buen estado.
• Evite el uso de alargadores y de sobrecargar enchufes "triples" de corriente.
• Esconda los cables en los rincones o debajo de los muebles.
• No permita elevar volantines en lugares donde existan cables eléctricos aéreos.

5.- Quemaduras por sustancias químicas
• Deje los bidones de parafina guardados en lugar seguro. Se recomienda un mueble alto y con llave.
• No almacene sustancias tóxicas como parafina o limpiadores en envase de bebida.

6.- Quemaduras por fuegos artificiales
• No permita que los niños ni adultos utilicen fuegos artificiales, pues todos queman y son ingobernables.

7.- Quemaduras por gases inflamables usados para inflar globos
• No permita la compra y el uso de globos que se elevan, inflados con gas licuado. Sólo los inflados con helio, que es un gas no inflamable, no dañan al ser humano.

8.- Quemaduras por la acción de las radiaciones solares
• En los días de sol proteja a sus hijos con poleras y gorros.
• Evite la exposición al sol en las horas más peligrosas (12:00 hrs. del día a 16:00 hrs.).
• En los días de sol, especialmente en la playa, proteja a sus hijos con bloqueadores solares, renovándolo cada 2 horas.
• Las radiaciones solares se reflejan en el pasto, suelo, agua, etc. por lo tanto, debe proteger a los niños en cualquier lugar donde se vean expuestos al sol.

Quemaduras en Niños ¿Qué hacer cuando un niño se quema?
En caso de estar presente al ocurrir un accidente de quemadura, tome las siguientes medidas:
1. Eche sólo agua fría en la zona quemada.
2. Saque cuidadosamente la ropa del niño afectado.
3. Cubra la zona de la quemadura con un paño limpio (sábana o toalla).
4. Acuda lo más rápido posible al Servicio de Urgencia más cercano.
Importante: En caso de quemaduras causadas por electricidad, lo primero es aislar la fuente de energía (desconectar cable, apagar artefacto o cortar la corriente) y no se debe echar agua.

CONSULTE A SU PEDIATRA O CENTRO DE SALUD MAS CERCANO

Fuente:
http://www.coaniquem.cl/
http://www.mi-pediatra.blogspot/

Dres. Rodrigo Matamoros y Lucio Ringuelet

Gripe A (H1N1). Situación en nuestro país.

1. SITUACIÓN ACTUAL INTERNACIONAL
Se continúa en fase 5 de Pandemia, que se caracteriza por la propagación del virus de persona a persona al menos en dos países de una región de la OMS.

2. VIGILANCIA DE LA MORBIMORTALIDAD
Definición de caso sospechoso: toda persona que presente enfermedad respiratoria aguda febril (>38° C) en un espectro que va de enfermedad tipo influenza a neumonía y que:
- presente síntomas dentro de los 7 días posteriores a la fecha de su salida de zonas afectadas con transmisión humano-humano sostenida (según listado de países de OMS), o
- presente síntomas en los próximos 7 días a haber tenido contacto estrecho (1) con un caso sospechoso o confirmado de Influenza A H1N1.

En el día de la fecha, ANLIS-Malbrán informa tres nuevos casos positivos (total hasta ahora 5 casos confirmados) por RT-PCR en tiempo real y 16 muestras resultaron negativas para Influenza A (H1N1). Se recibieron 5 nuevas muestras de pacientes que cumplen con la definición de caso, de las 226 muestras recibidas ya se descartaron 199.

3. ACCIONES DE PREVENCIÓN Y CONTROL
El Equipo de Respuesta Rápida del Ministerio de Salud de la Nación y las autoridades sanitarias jurisdiccionales realizaron las actividades de prevención y control correspondientes a los casos confirmados.
Se continúa con las actividades de vigilancia epidemiológica y adecuación de los servicios de salud frente a la contingencia.

Días y horarios de atención Dr. Rodrigo Matamoros

A partir del mes de junio, los días y horarios de atención del Dr. Rodrigo Matamoros, serán:

Lunes y miércoles por la mañana.
Plaza Güemes Nº19 (38 y 19).
Turnos al 427 7028 - 15 6012385

Lunes, martes, miércoles y viernes por la tarde.
Prestigio Médico consultorios. 38 Nº 1169 (e/ 18 y Plaza Güemes).
Turnos al 427 7028 - 15 6012385

Viernes de 9 a 11hs. Hospital Español
Turnos al 427 0191

Un golpe en la cabeza

Un golpe en la cabeza

 Ante una situación tan común en la infancia como una caída, un golpe y un chichón, es muy importante mantener la calma y observar las reacciones del niño en las horas siguientes.

 Si su hijo se golpea la cabeza, el comportamiento dentro de las 24 horas puede indicar cuán grave es la cuestión:

• Contrólelo permanentemente mientras está despierto.
• Asegúrese de que el niño hable y mueva sus brazos y piernas normalmente.
• Si el niño es mayor, pídale que nombre personas o juguetes que él conozca bien.
• Mientras duerme, despiértelo cada 3 horas (debería despertarse con facilidad).
• Su hijo debe poder mantenerse despierto unos minutos.

Si bien los síntomas posteriores a un traumatismo de cráneo pueden aparecer días, semanas o meses más tarde, lo más frecuente es que las manifestaciones se vean en un lapso menor. Como siempre, ante cualquier problema o comportamiento raro, consulte al pediatra.

Usted debe consultar inmediatamente al pediatra o Centro de Salud más cercano si su hijo:

• No se despierta o está más adormecido que de costumbre.
• Vomita más de dos veces después de un golpe.
• Se queja de un dolor de cabeza que empeora o dura más de un día.
• Tiene convulsiones o rabietas.
• Tiene dolor de cuello.
• Le sale sangre por la nariz o de un oído.
• Le sale un líquido claro de la nariz.
• Dice que no ve bien, no escucha bien o le cuesta hablar.
• Tiene cualquier problema para caminar, debilidad o torpeza en las extremidades, no tiene fuerza, se le caen las cosas, no puede agarrar nada.
• Presenta un comportamiento poco habitual, llora más de lo común, o parece estar confundido o mareado.

Publicado en : Pediatrics 
CONSULTE SIEMPRE A SU PEDIATRA

Gripe por A(H1N1). Situación al 13 de mayo

13 de mayo de 2009 -- A las 06.00 TMG del 13 de mayo de 2009 se habían notificado oficialmente 5728 casos de infección humana por virus gripal A(H1N1) en 33 países.

Se habían notificado 2059 casos humanos confirmados mediante pruebas de laboratorio, 56 de ellos mortales, en México; 3009, 3 de ellos mortales, en los Estados Unidos de América; 358, 1 de ellos mortal, en Canadá, y 8, 1 de ellos mortal, en Costa Rica.

También se habían notificado casos confirmados mediante pruebas de laboratorio, ninguno de ellos mortal, en los países siguientes: Alemania (12), Argentina (1), Australia (1), Austria (1), Brasil (8), China (3; 1 en la Región Administrativa Especial de Hong Kong y 2 en China continental), Colombia (6), Cuba (1), Dinamarca (1), El Salvador (4), España (98), Finlandia (2), Francia (13), Guatemala (3), Irlanda (1), Israel (7), Italia (9), Japón (4), Noruega (2), Nueva Zelandia (7), Países Bajos (3), Panamá (29), Polonia (1), Portugal (1), República de Corea (3), Reino Unido (68), Suecia (2), Suiza (1) y Tailandia (2).

La OMS no recomienda ninguna restricción de los viajes ni el cierre de fronteras en relación con el brote de gripe por A(H1N1).

Las personas enfermas deberían aplazar sus planes de viaje, y los viajeros de regreso que se encuentren enfermos deben buscar atención médica. Estas recomendaciones son medidas de precaución que pueden limitar la propagación de muchas enfermedades transmisibles, entre ellas la gripe.

La OMS seguirá informando periódicamente de la situación en su sitio web.

Los mocosos de siempre

Cuando llegan los meses de otoño e invierno aumenta la frecuencia con la cual los chicos se resfrían. Los síntomas más comunes del resfrío son la fiebre, los mocos por la nariz (decolores diversos), la tos (seca o con catarro), el dolor de garganta, la falta de apetito, los dolores musculares y cierto grado de decaimiento. La duración de este proceso es de aproximadamente 7 a 10 días.

¿Cuál es la causa de los resfríos?
Los resfríos son causados por distintos tipos de virus, los cuales, no sólo son numerosos, sino que a veces van modificándose a lo largo del tiempo.
Estos virus se transmiten de persona a persona a través de las secreciones nasales o la saliva y también por las manos contaminadas por estas secreciones.
¿Con qué frecuencia puede resfriarse un chico?
Un adulto se resfría 2 a 3 veces por año. Un niño, en los primeros años de vida, si está en sucasa, se resfría 5 a 6 veces en un año. Si este mismo niño tiene hermanos o va a una guardería o jardín de infantes podrá tener entre 8 o 9 infecciones anuales. Quiere decir que entre elotoño y la primavera podría tener más de un proceso infeccioso por mes. El primer año en el jardín de infantes o la guardería suele ser un año con un alto grado de procesos infecciosos.
La cercanía entre una infección y otra puede ser tal que, a veces, parece que el niño está enfermo durante "semanas" o "meses" cuando en realidad, los días libres de enfermedad son muy pocos.

¿Por qué son tan frecuentesestas infecciones en los chicos?
En cada infección el organismo produceanticuerpos y queda una "memoria inmunológica". Ante un nuevo contacto con el mismo virus esta "memoria" se activa y logra controlarla infección, impidiendo la enfermedad.
Cuantos más contactos infecciosos se vanteniendo, la "memoria inmunológica" aumenta y el niño tiene más armas propias para evitar las infecciones. De esta manera, llega un momento en el cual el número de infecciones respiratorias disminuye a 2 o 3 episodios anuales, como sucede en los chicos más grandes y en los adultos.
¿Hay tratamientos específicos para una infección respiratoria viral?
Si bien existen, los fármacos antivirales son de uso muy restringido, para el caso de individuos con enfermedades, en las cuales los mecanismos de defensa están alterados (pacientes inmunosuprimidos).
Los antibióticos no actúan sobre los virus. Se usan en el caso de complicaciones, como otitis media, sinusitis o infecciones pulmonares.
Los antihistamínicos y descongestivos han demostrado utilidad relativa en el manejo de los síntomas y más bien podrían favorecer laproducción de complicaciones o intoxicacionesmedicamentosas. Por esta razón, es importante que su uso sea indicado por el médico.

¿Qué hacer entonces?
En los primeros días del proceso viral conviene favorecer el reposo del niño (dentro de la casa, sin necesidad de estar acostado), controlar la fiebre con algún antitérmico para disminuir el malestar, ofrecer una buena cantidad delíquidos y, si fuera necesario, humidificar las secreciones mediante vapor de agua o nebulizaciones.
El reposo sirve para favorecer la recuperación del niño y evitar el contagio con sus compañeros y fundamentalmente cuando el niño tiene fiebre o si se encuentra decaído.

¿Qué complicaciones pueden aparecer?
La más frecuente es la otitis media aguda (la infección del oído medio), que puede provocar fiebre y dolor de oído.
La sinusitis, que es la infección de unas cavidades llamadas senos, que están en los huesos de la cara y en comunicación con lanariz.
También las infecciones pulmonares, comola neumonía o la neumonitis.


¿CUÁNDO PREOCUPARSE?
•En los bebés menores de 3 meses cuando tienen fiebre o dificultades para respirar, alimentarse o dormir.
•Si el niño está muy decaído, no quiere comer ni tiene ganas de jugar.
•Si presenta dificultad para respirar o respira más rápido que lo habitual.
En estos casos es necesario contactarse con su pediatra de cabecera o un servicio de guardia

Fuente: Correo de la Sociedad Argentina de pediatría.
Autor: Dr. Pablo Mohr.Consultorios Externos, Departamento de Pediatría, Hospital Italiano de Buenos Aires.

La Fiebre y su Tratamiento

La fiebre es sólo un síntoma de la enfermedad y no va a provocar daños graves
Cuando su hijo tiene fiebre no debe desesperarse ni iniciar tratamientos agresivos (múltiples medicamentos con dosis elevadas o baños de agua fría) sobre todo si no supera los 39°; rara vez hay complicaciones con temperaturas menores de 41°
La fiebre es un mecanismo de defensa que aumenta la producción de anticuerpos y activa las células del sistema inmune facilitando la neutralización de los microbios
El tratamiento de la fiebre se justifica para aliviar al niño y evitar las temperaturas extremas
Es mucho más útil observar y controlar la actitud y el estado general del niño
Cuando su hijo tiene fiebre tranquilícese, siga las instrucciones del tratamiento de la fiebre y consulte con su pediatra

El tratamieno de la fiebreSiempre debe consultar con su pediatra o en el centro de salud más próximo.

¿QUÉ HACER Y QUE NO HACER CUANDO NUESTRO HIJO TIENE FIEBRE?
No siempre es necesario tratar estados febriles con temperaturas menores a 38°
No es necesario tratar de normalizar por completo la temperatura corporal
Es necesario tratar la fiebre
En menores de 3 años
En menores de 6 años con antecedentes de convulsiones febriles
En la enfermedad por calor o en el golpe de calor
Cuando ocasiona malestar intenso

LAS MEDIDAS GENERALES
En los menores de 6 meses mantener el pecho exclusivo.
Temperatura ambiente: debe ser confortable, alrededor de 20° o 21°
Vestimenta: debe usar ropas livianas, holgadas o desnudar
Reposo: evitar las actividades que generan calor (jugar, correr o saltar)
Hidratación: ofrecer agua a libre demanda del niño, respetando la sed
Alimentos: deben ser ricos en calorías y ofrecerlos respetando la inapetencia inicial que suelen presentar
Afecto: el niño necesita ser acompañado y reconfortado

DEBE CONSULTAR CON URGENCIA a su pediatra cuando presenta:
manchas rojas en la piel
irritabilidad y llanto excesivo
alteración del estado de conciencia: confusión, somnolencia excesiva
dificultad respiratoria
cefalea intensa
convulsiones (rigidez o sacudidas del cuerpo con pérdida del conocimiento)
edad menor de 3 meses

EL TRATAMIENTO DE LA FIEBRE CON MEDIOS FÍSICOS
Mantenga una temperatura ambiente confortable y una suave circulación de aire
Desvista al niño o déjelo con ropa muy ligera
Moje la piel de todo el cuerpo con agua tibia
Puede estar acostado en su cama o en brazos
No es necesario un baño de inmersión
Es más útil luego de la administración de medicamentos antifebriles
No es conveniente el uso de compresas frías o la inmersión en agua fría
Es desagradable para el niño
Los escalofríos que producen pueden volver a elevar la temperatura
Solo utilícelos bajo expresa indicación médica
En caso de usarlos debe friccionar la piel permanentemente
No debe friccionar la piel con alcohol o con lociones

EL TRATAMIENTO CON MEDICAMENTOS ANTIFEBRILES
Debe ser indicado por su pediatra, quien seleccionará los más adecuados para su hijo considerando:
La dosis y frecuencia de su administración
El costo y la disponibilidad de los distintos productos farmacéuticos
El conocimiento de la eficacia del medicamento en cada niño
Las contraindicaciones por otras enfermedades
Los antecedentes de alergias, intolerancias y otros efectos colaterales
Las interacciones con otros medicamentos que toma simultáneamente
La aceptación del sabor del producto

Los que más frecuentemente se utilizan en pediatría son:

Paracetamol

Ibuprofeno

Dipirona

Paracetamol + Dipirona. Aspirina: No debe usarse en cuadros gripales y en varicela por el riesgo de complicaciones neurológicas

No deben administrarse en la enfermedad por calor y en el golpe de calor
Los medicamentos antifebriles no son inofensivos
No los deje al alcance de su hijo pequeño
No le permita "jugar" con las cajitas o los envases vacíos
No le diga que es una golosina cuando se lo ofrece, dígale que es un remedio
No se los administre sin previa aprobación de su pediatra
Asegúrese que le administra la dosis correcta
Ante ingestas accidentales, pueden ser graves, llame inmediatamente a un centro de Toxicología
Los antibióticos no son medicamentos antifebriles
No se apresure a dar medicamentos, primero consulte con su pediatra

Fuente : Comité de Pediatría General Ambulatoria, Sociedad Argentina de Pediatría

http://www.sap.org.ar

BRONQUIOLITIS

La bronquiolitis es una infección respiratoria que afecta a los niños menores de 2 años. Es más frecuente en lactantes especialmente menores de 6 meses. Predomina en los meses de otoño invierno. Un pequeño porcentaje de niños requieren internación y la mortalidad es baja cuando no existen factores de riesgo para desarrollar enfermedad grave. Los gérmenes que habitualmente producen bronquiolitis son los virus especialmente el sincicial respiratorio

Factores de riesgo para desarrollar bronquiolitis

Del niño

• Falta de lactancia materna.
• Vacunación incompleta
• Prematurez o Bajo peso al nacer
  
• Desnutrición
  

Del medio

• Hacinamiento
• Época invernal
• Asistencia a guardería
• Madre analfabeta
• Madre adolescente
• Contaminación ambiental. tabaquismo
  

Se basa en la prevalencia de los gérmenes según la edad de los niños.

Cuadro clínico
" Síntomas de infección respiratoria alta: 1 a 3 días previos con secreción y congestión nasal, tos y eventualmente fiebre.
" Síntomas de infección respiratoria baja: respiración acelerada (taquipnea), hundimiento o retracción de la piel entre las costillas, respiración ruidosa, y silbido en el pecho (sibilancias) la duración aproximada es de 5 días.
" Ocasionalmente apneas que son pausas de la respiración provocadas por la infección. Son más frecuentes cuanto menor es la edad de los niños.

Las señales de gravedad pueden estar en relación con el grado de dificultad para respirar, alimentarse, o conciliar el sueño además de otros signos y síntomas clínicos que el médico evalúa en la consulta.
Deberán internarse los niños que presenten criterios de gravedad o cuando las características de la familia no aseguren el adecuado cumplimiento del tratamiento o de los controles del niño.

Conducta en el domicilio
Siempre que sea posible se mantendrá la lactancia materna y la alimentación en general. Se recomienda ofrecer abundante líquido por la boca.
La administración será muy cuidadosa, fraccionada y pausada para disminuir el riesgo de aspiración debido al mayor numero de respiraciones
En caso de fiebre podrán emplearse antitérmicos como el paracetamol.
Los niños que se manejan en forma ambulatoria con bronquiolitis leves no necesitan aporte suplementario de oxígeno.
Se recomienda a los padres mantener las narinas permeables mediante aspiración de las secreciones nasales y mantener al niño en posición semi-sentada.

Medicación
Se emplean broncodilatadores como el salbutamol. La administración de esta medicación se efectúa usando aerosoles presurizados y aerocámara (para su empleo correcto ver en la misma sección el capitulo de Asma)
No se recomienda el uso de antibióticos, jarabes para la tos o descongestivos para el tratamiento de la bronquiolitis.

Controles médicos
Los niños tratados en domicilio se controlarán frecuentemente durante las primeras 48 horas y luego periódicamente según la evolución hasta el alta definitiva.
Los padres o encargados del niño estarán alertas a la aparición de signos de alarma y empeoramiento que pudieran aparecer en la evolución y consultar con el médico en caso de aparición de dificultad para alimentación o sueño, respiración dificultosa o fiebre

Recomendaciones Generales
La prevención de las infecciones respiratorias cono la bronquiolitis y la neumonía, comienzan muy temprano:
" Controlar el embarazo desde el primer trimestre para prevenir prematurez y el bajo peso al nacer.
" Lactancia materna.
" Vacunación completa.
" Evitar la contaminación domiciliaria (cigarrillos, braseros).
" Efectuar la consulta al médico precozmente, con el inicio de los síntomas.

Fuente: Sociedad Argentina de Pediatría